Пигментный обмен в частности билирубиновый, во многом зависит от состояния печени.
Местом синтеза билирубина является главным образом ретикуло-эндотелиальная система но так как клетка — это системы имеется и в печени, то частично и последняя участвует в образовании билирубина. основная роль печени в данном случае заключается в том что она очень быстро воспринимает билирубин из других органов и выделяет его желчью в кишечник. при извращении желчевыделительной функции печени билирубин в больших количествах поступает из печени в кровь и органы.
Очень близок к билирубину по химическому строению уробилиноген. в норме образующиеся в кишечнике уробилиноген частично выделяется с калом, частично всасывается, попадает в печень и здесь превращается в билирубин. при поражении печени такой превращение в билирубин задерживается или прекращается, что ведёт к увеличению содержание его в крови. поступая в мочу урубилиноген превращается в уробилин.
Причин нарушений билирубинового обмена много, среди них желчнокаменная болезнь, заболевания печени, включая цирроз, опухоль и хронические гепатиты. Вызвать гипербилирубинемию также могут паразиты, снижающие способность организма выводить билирубин, воздействие токсичных веществ, анемия и иное.
В зависимости от стадии нарушения процесса преобразования и вывода, в крови диагностируется повышение уровня одной из фракций. Если высок общий билирубин, это свидетельствует о заболевании печени. Рост непрямого билирубина означает избыточное разрушение эритроцитов или нарушение транспортировки билирубина. Высок уровень прямого ― проблемы с оттоком желчи.
Автор публикации
Желчекаменная болезнь 
Нарушение желчеобразовательный и желчевыделительной функции печени. 
Нарушение кроветворения и кровообращения в печени 
