Подать объявление Нажимая на рекламные статьи на сайте ты помогаешь развитию сайта!

 Мой блог  на сайте

Опубликовано: 20 часов назад
Прочитанно: 162 за все время
глаз гной
Опубликовано: 20 часов назад
Прочитанно: 162 за все время
Опубликовано: 20 часов назад
Прочитанно: 1182 за все время
Опубликовано: 20 часов назад
Прочитанно: 162 за все время
Опубликовано: 3 дня назад
Прочитанно: 1222 за все время
Тестор молока
Опубликовано: 3 дня назад
Прочитанно: 1112 за все время

ЛЕЧЕНИЕ ДИАРЕИ ТЕЛЯТ

ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАРЕИ У ТЕЛЯТ обезвоживание Обезвоживание возникает в результате потери жидкости с калом и снижения потребления жидкости (отсутствие аппетита или пр...

Еще статьи по теме

реклама на сайте

ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАРЕИ У ТЕЛЯТ

обезвоживание

Обезвоживание возникает в результате потери жидкости с калом и снижения потребления жидкости (отсутствие аппетита или преднамеренное лишение молока). Кроме того, большинство телят не пьют воду в течение первой недели жизни и поэтому полностью зависят от жидкости, которую они получают из молока. Обезвоживание приводит к уменьшению объема плазмы, объема внеклеточной жидкости, сердечного выброса и доставки кислорода, что обычно называют гиповолемическим шоком . Обезвоживание, по-видимому, не является самой важной причиной смерти при диарее телят, но оно связано с кислотно-щелочными и электролитными нарушениями.

сумка для вымени коров

Наиболее точными методами оценки обезвоживания у телят являются западение глазного яблока в орбиту и продолжительность кожного шатра в области шеи (табл. 1). Все остальные методы оценки уступают этим двум методам. 6 Лучшим лабораторным тестом является изменение концентрации белков плазмы (лучше, чем гематокрит).

Метаболический ацидоз

Классически считалось, что метаболический ацидоз у телят с диареей возникает в первую очередь из-за потери бикарбоната в кишечнике с небольшим вкладом из-за 1) продукции молочной кислоты в тканях, вторичной по отношению к гипоксии, и 2) снижения секреции кислоты почками с плохой перфузией. Более свежие данные свидетельствуют о том, что метаболический ацидоз у телят с диареей на самом деле возникает из-за различий в сильном ионном балансе с ферментацией плохо всасываемых питательных веществ в преджелудке / кишечнике, что приводит к увеличению концентрации D-молочной кислоты в сыворотке. Телята с диареей имеют значительно более высокую концентрацию D-молочной кислоты в сыворотке крови по сравнению со здоровыми телятами 14 , 22 .Было показано, что внутривенное введение D-лактата здоровым телятам вызывает многие неблагоприятные клинические признаки, традиционно связанные с метаболическим ацидозом. 15 Клинически результатом метаболического ацидоза является прогрессирующее угнетение ЦНС, снижение сосательного рефлекса, слабость, атаксия, лежачее положение, кома и затем смерть.

К сожалению, степень метаболического ацидоза не сильно коррелирует со степенью обезвоживания, и поэтому ее нельзя оценить путем оценки рецессии глазного яблока или продолжительности кожного шатра. К методам оценки кислотно-щелочного состояния телят относятся:

  1. Анализ газов крови

    – Это идеальный вариант, и анализы следует проводить на венозной крови из яремной вены. Доступны портативные анализаторы газов крови, которые можно использовать на ферме (например, анализатор VetScan i-Stat, Abaxis Corporation) по цене менее 15 долларов за образец. Анализ газов крови следует считать наиболее точным и эффективным методом оценки кислотно-щелочного состояния телят.

  2. Биохимия сыворотки

    – Если анализатор газов крови недоступен, дефицит оснований можно оценить по общему содержанию CO 2 (TCO 2 ) в сыворотке или плазме (которое часто доступно на панели биохимии). Вычитание концентрации HCO  из 27 мЭкв/л (нормальная HCO  для телят) дает дефицит HCO  , который приблизительно соответствует дефициту основания.

  3. Показатели депрессии

    – Если лабораторные данные недоступны, практикующий врач может использовать клинические признаки и возраст для расчета оценки депрессии или поведения, которую можно использовать клинически для прогнозирования степени ацидоза (таблица 2). 18 В целом метаболический ацидоз более выражен у телят старше 7 дней, чем у телят младше 7 дней с той же степенью обезвоживания. Следует подчеркнуть, что это всего лишь рекомендации, и они предназначены только для телят с неосложненной диареей. Из-за процента телят, у которых есть осложнения (например, септицемия, гиперкалиемия, гипотермия, гипогликемия), использование только показателей поведения часто может быть ошибочным.

Электролитные нарушения

Кишечная потеря электролитов и снижение потребления молока приводят к общему дефициту натрия, хлоридов и калия в организме. Концентрации натрия и хлоридов в сыворотке отражают запасы в организме и обычно слегка снижены или нормальны. Концентрация калия в сыворотке вариабельна и не отражает запасы в организме, поскольку калий в основном является внутриклеточным ионом. Калий отвечает за мембранный потенциал покоя в сердце, и гиперкалиемия может привести к смерти из-за брадиаритмий и фибрилляции желудочков. Клинически гиперкалиемию следует ожидать у обезвоженного теленка с ЧСС менее 70 уд/мин (исключение составляет выраженная гипотермия, которая также замедляет ЧСС на 10 уд/мин на каждый 1°С снижения ректальной температуры), или у обезвоженного телят с выраженным нарушением сердечного ритма.

 

Таблица 2

. Оценка кислотно-щелочного состояния телят с диареей (телят без сепсиса) разного возраста с различными показателями поведения  

 

Обезвоживание (%) Поведение Затонувший глаз (мм) Натяжение кожи (секунды)
< 6 Нормальный Никто Никто
6–8 депрессия 2–4 1–3
8–10 депрессия 4–6 2–5
10–12 Коматозный 6–8 5–10
> 12 Мертвый 8–12 >10

Жидкостная терапия у новорожденных жвачных животных

Существует несколько клинических сценариев у телят, при которых показано пероральное или внутривенное введение жидкостей. К сожалению, существуют значительные различия между типом и количеством жидкостей, которые следует вводить в отдельных ситуациях. Обычно мы можем разработать практический план инфузионной терапии на основе рутинной клинической оценки; тем не менее, лабораторные данные (т. е. биохимический профиль сыворотки или анализ газов крови) иногда могут быть необходимы, прежде чем будет разработан соответствующий протокол инфузионной терапии.

Показания к инфузионной терапии

Диарея является наиболее частым показанием для внутривенной инфузионной терапии у новорожденных жвачных животных, поскольку она увеличивает потерю электролитов и воды с фекалиями и снижает потребление молока. Это приводит к обезвоживанию, метаболическому ацидозу (в основном из-за потери бикарбоната в кишечнике), нарушениям электролитного баланса (обычно снижение натрия, снижение хлоридов и повышение или снижение калия ) и отрицательному энергетическому балансу (из-за анорексии и мальабсорбции питательных веществ).

Пероральные растворы электролитов классически использовались для возмещения потерь жидкости, коррекции кислотно-основных и электролитных нарушений, а также для обеспечения нутритивной поддержки, поскольку они дешевы и их легко вводить на ферме. Однако при тяжелом обезвоживании и/или ацидозе пероральной инфузионной терапии часто бывает недостаточно, и показано внутривенное введение жидкости. Существует несколько вариантов инфузионной терапии в зависимости от клинической ситуации.

ОРАЛЬНЫЕ ЖИДКОСТИ

Целями пероральной инфузионной терапии являются восполнение водного, кислотно-щелочного и электролитного дефицита; и обеспечить питательную поддержку. Они показаны любому теленку с диареей, у которого хотя бы частично функционирует желудочно-кишечный тракт. 20 Если теленку с кишечной непроходимостью вводят перорально электролиты, жидкость скапливается в рубце, что приводит к вздутию живота и рубцовому ацидозу. В целом можно считать, что теленок с каким-либо сосательным рефлексом или демонстрирующий какие-либо «жевательные» действия безопасно переносят пероральные жидкости.

В настоящее время существуют значительные различия в качестве имеющихся в продаже растворов электролитов для перорального применения, и при выборе продукта необходимо учитывать несколько важных факторов. 23 Современные знания показывают, что пероральный раствор электролитов должен удовлетворять следующим четырем требованиям: обеспечивать достаточное количество натрия для нормализации объема внеклеточной жидкости; предоставить агенты (глюкоза, ацетат, пропионат или глицин), которые облегчают всасывание натрия и воды из кишечника; предоставить подщелачивающий агент (ацетат, пропионат или бикарбонат) для коррекции метаболического ацидоза и обеспечения энергией. 8 Факторы, которые следует учитывать при выборе перорального раствора электролита, включают следующее.

Концентрация натрия

Поскольку натрий является основным фактором, определяющим объем внеклеточного пространства, натрий должен присутствовать в пероральном растворе электролитов, чтобы быстро компенсировать потери, которые произошли при обезвоживании и диарее. Идеальная концентрация натрия составляет от 90 до 130 мМ/л. 8 Пероральные растворы электролитов с низким содержанием натрия (<90 мМ/л) не рекомендуются, поскольку они не могут адекватно реанимировать обезвоженных телят.

Аминокислоты

Нейтральные аминокислоты, такие как глицин, аланин или глютамин, необходимы для облегчения усвоения натрия и обеспечения энергии. Большинство пероральных растворов электролитов содержат либо глицин, либо глютамин, и экспериментально между ними нет никакой разницы. 20

Осмоляльность

Осмоляльность колеблется от изотонической (300 мОсм/л) до гипертонической (700 мОсм/л). Эффективная осмоляльность на кончике кишечных ворсинок составляет около 600 мОсм/л, поэтому животным с тяжелым повреждением ворсин следует избегать значительно гипертонических жидкостей (>600 мОсм/л). С другой стороны, жидкости с низкой осмоляльностью (<350 мОсм/л) обычно имеют неадекватное содержание энергии из-за недостаточного содержания глюкозы. Недавнее исследование показало, что заменитель молока лучше способен поддерживать нормальную концентрацию глюкозы в сыворотке, чем гиперосмотические или изоосмотические пероральные электролиты. решения. Однако, как и ожидалось, пероральные растворы электролитов регидратировали телят и предотвращали развитие метаболического ацидоза более эффективно, чем заменители молока. 8Это исследование также продемонстрировало, что при отсутствии заменителя молока в течение 48 часов гиперосмотические растворы электролитов для приема внутрь поддерживали более высокий уровень глюкозы в сыворотке и более низкие концентрации β-ОН бутирата (кетона), чем изоосмотические растворы электролитов. Автор исследования рекомендовал пероральный гиперосмотический электролитный раствор (500–600 мОсм/л), если необходимо воздержаться от молока или в качестве добавки к молоку, даваемому в другое время, чем обычное кормление (например, молоко утром, гиперосмотический пероральный прием). раствор электролита в полдень и снова молоко вечером). Однако, если растворы электролитов для перорального введения необходимо давать мясным телятам, которые все еще сосут грудь, или в сочетании с заменителем молока для молочных телят, следует использовать изоосмотический раствор, не содержащий бикарбонатов или цитратов.

Подщелачивающий агент

Ацетат, пропионат и бикарбонат считаются подщелачивающими агентами и часто присутствуют в коммерческих пероральных растворах электролитов. Жидкости, содержащие бикарбонаты (т. е. Biolyte, Enterolyte HE), очень эффективны для коррекции тяжелого метаболического ацидоза, поскольку бикарбонат реагирует непосредственно с ионами H + с образованием CO 2 и H 2 O. Однако ацетат и пропионат также являются подщелачивающими агентами. и предпочтительнее бикарбоната по нескольким причинам: 9 , 23

  1. Ацетат и пропионат стимулируют всасывание натрия и воды в тонком кишечнике теленка, тогда как бикарбонат этого не делает.
  2. Ацетат и пропионат не подщелачивают сычуг, в отличие от бикарбоната; низкий рН сычуга является естественным защитным механизмом против размножения бактерий.
  3. Ацетат и пропионат подавляют рост видов сальмонелл . 9
  4. Ацетат и пропионат производят энергию при метаболизме, тогда как бикарбонат этого не делает.

Ацетат и пропионат обычно встречаются в растворах электролитов для перорального применения, продаваемых в Европе, но встречаются только в одном продукте, продаваемом в США (Hydra-Lyte, продаваемый Vet-A-Mix).

Псиллиум

Было высказано предположение, что добавление пищевых волокон в виде псиллиума к пероральным растворам электролитов улучшит всасывание питательных веществ из пищеварительного тракта и улучшит всасывание глюкозы за счет замедления опорожнения желудка. Однако исследования показали, что добавление псиллиума к пероральным растворам электролитов на самом деле вызывает временное снижение всасывания глюкозы и не рекомендуется в качестве добавки к пероральным растворам электролитов. 4 , 19

Таким образом, идеальный раствор электролитов для перорального применения должен иметь концентрацию натрия от 90 до 130 мМ/л, концентрацию калия от 25 мМ/л, концентрацию хлорида от 40 до 90 мМ/л, концентрацию метаболизируемых соединений от 40 до 80 мМ/л. (небикарбонатное) основание и глюкоза в качестве источника энергии. К сожалению, продукты, удовлетворяющие этим «идеалам», очень редки в Соединенных Штатах.

Сильная разница ионов

Относительно новый подход к физиологии кислотно-щелочного баланса при диарее телят заключается в рассмотрении модели сильных ионов. В своей простейшей форме метод сильных ионов указывает на то, что телята с диареей имеют избыток сильных анионов (например, D-лактат, бикарбонат, другие органические кислоты) по сравнению с сильными катионами (в первую очередь, натрия и калия), что приводит к ацидозу. . 10 Таким образом, когда мы подходим к лечению, наша цель должна состоять в том, чтобы ввести пероральный электролитный продукт с избытком сильных катионов (Na + ) по сравнению с концентрацией сильных анионов (Cl  ). Поэтому некоторые клиницисты рекомендуют смотреть на сильную разность ионов (SID) перорального раствора электролита. Можно рассчитать просто следующим образом: [Na +] + [K + ] – [Cl  ] = SID. Несмотря на то, что не было проведено каких-либо определенных исследований для определения оптимального или минимального SID, которое должен содержать пероральный электролитный продукт, минимальный SID от 60 до 80 мЭкв/л рекомендуется для обезвоженного или депрессивного теленка.

ВНУТРИВЕННАЯ ЖИДКОСТНАЯ ТЕРАПИЯ

Лактат Рингера (LRS)

LRS — это традиционная изотоническая жидкость, которую можно использовать для коррекции обезвоживания и нарушений электролитного баланса у новорожденных жвачных животных. Лактат является метаболизируемым основанием, и поэтому LRS считается подщелачивающей жидкостью (которая может повышать pH крови). Однако, поскольку для получения подщелачивающего эффекта лактат должен метаболизироваться, этот тип жидкости считается слабым подщелачивающим средством и не рекомендуется для новорожденных с тяжелой ацидемией. 12 , 16 Хотя LRS можно успешно использовать для лечения обезвоживания и нарушений электролитного баланса у новорожденных, его сложно и дорого проводить в полевых условиях, требующих внутривенной катетеризации, родильного оборудования, фиксации животных, больших объемов жидкости (от 2 до 4 литров на теленка в зависимости от размера и степени обезвоживания), а также мониторинг.

Изотонический бикарбонат натрия

Это подщелачивающая жидкость выбора для телят с тяжелым метаболическим ацидозом (рН ≤7,2), и доказано, что она более эффективна, чем другие метаболизируемые основания (такие как лактат), предшественники бикарбоната или синтетические основания (т.е. трис-буфер). 16 , 17 Его можно легко приготовить, добавив пищевую соду (NaHCO  ) в стерильную воду в количестве 13 граммов на литр (155 мэкв/л HCO  ) и введя через внутривенный катетер. Количество изотонического бикарбоната, необходимое для коррекции ацидемии, обычно рассчитывается на основе общего содержания CO2 в крови .или концентрации бикарбоната, или значения избытка оснований, но обычно колеблется от 2 до 4 литров в зависимости от веса теленка и тяжести ацидоза (который можно оценить с помощью шкалы депрессии). 18

Гипертонический раствор

За последние 10 лет мы обнаружили, что гипертонический раствор (2400 мОсм/л) можно использовать для быстрого увеличения объема плазмы у сильно обезвоженного теленка. 3 , 5 , 24 В сочетании с пероральными растворами электролитов эта терапия столь же эффективна в реанимации сильно обезвоженных телят, как и введение большого объема лактата Рингера, и является менее дорогостоящей и намного проще в применении. Гипертонические солевые растворы можно приобрести в коммерческих целях в контейнерах по 1000 мл, и их следует вводить со скоростью 4–5 мл/кг, вводимых медленно в течение 4-минутного периода. Имейте в виду, однако, что гипертонический раствор не устраняет ацидемию.

Гипертонический раствор также показан для лечения гиперкалиемии у телят. Он очень эффективен для быстрого снижения концентрации калия в сыворотке крови и устранения электрокардиографических нарушений, связанных с гиперкалиемией. 7 Этот эффект, вероятно, связан с внутриклеточным перемещением калия и увеличением внеклеточного объема.

Гипертонический бикарбонат натрия

Использование гипертонического бикарбоната натрия (ГСБ) в сочетании с пероральными электролитами в конечном итоге может быть рекомендовано для коррекции метаболического ацидоза и обезвоживания у новорожденных жвачных животных с диареей. Недавнее исследование показало, что быстрое введение HSB было безопасным при введении телятам под наркозом. 2 Он был эффективен в лечении экспериментально индуцированной ацидемии и не вызывал снижения рН спинномозговой жидкости (церебральный ацидоз), как предполагалось долгое время. Несколько других недавних исследований также были проведены с использованием HSB. В немецком исследовании 28 телят с естественной диареей были разделены на две группы. 13Одна группа получала гипертонический раствор (5 мл/кг массы тела в течение 4 минут), а другая группа получала гипертонический (8,4%) бикарбонат натрия (10 мл/кг массы тела в течение 10 минут). Внутривенные жидкости сопровождались 3 литрами изотонического перорального раствора электролитов. В течение 72-часового периода после лечения выздоровело больше телят, получавших HSB, по сравнению с гипертоническим раствором (многие телята, получавшие только гипертонический раствор, нуждались в дополнительной инфузионной терапии). В другом исследовании, проведенном в Турции, приняли участие 50 телят с диареей, обезвоживанием и сильным ионным ацидозом. 11Тридцать телят в этом исследовании получали изотонический бикарбонат натрия (65 мл/кг массы тела в течение 3 часов), а 20 телят получали 8,4% HSB (10 мл/кг массы тела в течение 20 минут). Хотя изотонический бикарбонат натрия был способен увеличивать объем плазмы в большей степени, чем ГСБ, оба типа жидкости были эффективны для быстрого повышения рН венозной крови и реанимации телят. Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить правильную дозу HSB для использования у телят, это может быть эффективным типом жидкости для коррекции метаболического ацидоза. Его можно использовать у телят с диареей, когда внутривенный катетер или длительная инфузионная терапия нецелесообразны.

Декстроза

Это единственный неподщелачивающий тип жидкости, который обычно используется для новорожденных жвачных животных. От 5 до 10% декстрозы иногда используется для противодействия отрицательному энергетическому балансу у телят с диареей с гипогликемией или без нее. Однако у обезвоженных телят простого 5% раствора декстрозы недостаточно для коррекции дефицита внеклеточной жидкости, поскольку раствор не содержит натрия. 1 Для обеспечения энергией и регидратации новорожденного можно добавить от 25 до 50 граммов декстрозы или от 50 до 100 мл 50% раствора декстрозы на литр LRS или изотонического бикарбоната натрия, чтобы сделать слегка гипертонический раствор.

 

ССЫЛКА:

1. Берхтольд Дж.П. Лечение диареи телят: внутривенная инфузионная терапия. Vet Clin North Am Food Anim Pract . 2009 г.; 25:73–100.

2.   Berchtold, JP, Constable PD, Smith GW, et al. Кислотно-основные, спинномозговые и сердечно-сосудистые эффекты быстрого внутривенного гипертонического бикарбоната натрия у телят с экспериментально индуцированным респираторным и метаболическим ацидозом. J Vet Intern Med . 2001; 15: 52.

3.   Картер Р.Р., Гровум В.Л. Обзор физиологического значения гипертонических жидкостей организма на потребление корма и функцию рубца: слюноотделение, подвижность и микробы. J Anim Sci . 1990;68:2811–2832.

4.   Cebra ML, Garry FB, Cebra CK, et al. Лечение диареи новорожденных телят раствором электролитов для приема внутрь с добавлением муциллоида подорожника. J Vet Intern Med . 1998; 12: 449–455.

5.   Констебль П.Д., Шмалль Л.М., Мьюир В.В. III и др. Гемодинамический ответ телят с эндотоксемией на лечение гипертоническим раствором малого объема. Am J Vet Res . 1991; 52: 981–989.

6.   Констебль П.Д., Уокер П.Г., Морин Д.Э. и соавт. Клинико-лабораторная оценка состояния гидратации у новорожденных телят с диареей. ЯВМА . 1998; 212: 991–996.

7.   Полицейский констебль. Гипертонический раствор. Vet Clin North Am Food Anim Pract . 1999:15(3):559–585.

8.   Constable PD, Thomas E, Boisrame B. Сравнение двух пероральных растворов электролитов для лечения обезвоженных телят с экспериментально вызванной диареей. Вет Дж . 2001; 162: 129–140.

9.   Полицейский констебль. Защита молодняка пероральными растворами электролитов. Новости ветеринарной практики . 2002;14(8): 32–33.

10.   Constable PD, Stampfli HR, Navetat H, et al. Использование количественного подхода сильных ионов для определения механизма кислотно-щелочного нарушения у больных телят с диареей или без нее. J Vet Intern Med . 2005; 19: 581–589.

11.   Джошкун А., Сен И., Гузельбектес Дж. и соавт. Сравнение влияния внутривенного введения изотонических и гипертонических растворов бикарбоната натрия на кислотно-основное состояние венозной крови у обезвоженных телят с сильным ионным ацидозом. ЯВМА . 2010 г.; 236: 1098–1103.

12.   Касари Т.Р., Нейлор Дж.М. Клиническая оценка бикарбоната натрия, L-лактата натрия и ацетата натрия для лечения ацидоза у телят с диареей. ЯВМА . 1985; 187: 392–397.

13.   Кох А., Каске М. Клиническая эффективность внутривенного введения гипертонического солевого раствора или гипертонического раствора бикарбоната натрия при лечении телят с отсутствием аппетита и неонатальной диареей. J Vet Intern Med . 2008;22:202–211.

14.   Лоренц И. Влияние D-лактата на метаболический ацидоз и прогноз у новорожденных телят с диареей. Дж Вет Мед А . 2004; 51: 425–428.

15.   Лоренц И. Исследование влияния уровня D-лактата в сыворотке на клинические признаки у телят с метаболическим ацидозом. Вет Дж . 2004; 168: 323–327.

16.   Нейлор Дж.М., Форсайт Г.В. Подщелачивающие эффекты метаболизируемых оснований у здорового теленка. Can J Vet Res . 1986; 50: 509–516.

17.   Нейлор Дж.М. Тяжесть и характер ацидоза у страдающих диареей телят старше и младше одной недели. Кан Вет Дж . 1987 год; 28: 168–173.

18.   Нейлор Дж.М. Ретроспективное исследование взаимосвязи между клиническими признаками и тяжестью ацидоза у телят с диареей. Кан Вет Дж . 1989; 30: 577–580.

19.   Naylor JM, Liebel T. Влияние псиллиума на концентрацию глюкозы в плазме, концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе и состав фекалий у телят с диареей, получавших перорально растворы электролитов. Am J Vet Res . 1995; 56: 56–59.

20.   Нейлор Дж.М., Лейбел Т., Миддлтон Д.М. Влияние пероральных растворов электролитов, содержащих глютамин или глицин, на морфологию слизистой оболочки, клинические и биохимические данные у телят с диареей, вызванной вирусом. Can J Vet Res . 1997; 61:43–48.

21.   Нейлор Дж.М. Пероральная электролитная терапия. Vet Clin North Am Food Anim Pract , 1999;15(3):487–504.

22.   Омоле О.О. и соавт. Как L-, так и D-лактат способствуют метаболическому ацидозу у страдающих диареей телят. Дж Нутр . 2001 г.; 131:2128–2131.
>23.   Смит Г.В. Лечение диареи телят: Пероральная инфузионная терапия. Vet Clin North Am Food Anim Pract . 2009 г.; 25:55–72.

24.   Walker PG, Constable PD, Morin DE, et al. Сравнение гипертонического солевого раствора декстрана и раствора Рингера с лактатом для реанимации сильно обезвоженных телят с диареей. ЯВМА . 1998 год; 213: 113–121.

0

Мы в социальных сетях, подписывайся.


Другие записи этого автора:

🤞 Вы хотите знать, о животноводстве!

Мы не спамим! Прочтите нашу политику конфиденциальности, чтобы узнать больше.

Автор публикации

не в сети 3 часа

Никита Григорьевич

8 273
Специалист по ветеринарии животных крс, имею ученые степени. Являюсь разработчиком этого сайта.
Комментарии: 1058Публикации: 3757Регистрация: 16-10-2014
Нравиться 162
Нажимая на рекламные статьи на сайте ты помогаешь развитию сайта!